近日

蒙阴县人民医院

以多学科协作诊疗模式（MDT）

成功救治一名同时面临高钙危象

与甲状旁腺肿瘤双重生命威胁的

老年患者

多学科团队无缝衔接、精准协作

展现了复杂危重症救治领域的卓越实力

患者转危为安

现已康复出院

      高龄患者张某因严重高钙血症（血钙高达5.02mmol/L，远超正常范围2.25-2.75mmol/L）入住我院，入院时已出现食欲减退、精神异常等典型症状，诊断为“高钙危象”。血钙“爆表”与血压、血糖“爆表”一样，极其危险，一旦发生，可迅速引发意识障碍、心律失常及肾功能衰竭，患者生命危在旦夕，需要立即进行抢救。

      医院迅速启动MDT应急机制，消化内科专家团队第一时间给予降钙处理，并转入急诊重症监护室进一步进行积极降钙治疗，在稳定张某基本生命体征的同时，同步开展全面的病因与并发症评估。经检测，患者甲状旁腺激素水平明显升高，结合甲状旁腺超声显像结果，提示右叶中下极后方存在结节，乳腺甲状腺外科、内分泌科、医学影像科、超声医学科会诊，初步判定高钙危象大概率由甲状旁腺疾病引发的功能亢进所致。

      然而，在进一步检查过程中，血管超声提示患者下肢深静脉血栓形成，这一发现使救治难度骤然升级——既要通过手术根治高钙血症根源，又需严防术中血栓脱落引发致命性肺栓塞。面对双重险境，乳腺甲状腺外科、血管外科与内分泌科、麻醉手术室、超声医学科等科室开展多学科会诊，确立首要目标是在保证患者不发生肺栓塞的前提下，安全实施根治手术。

      蒙阴县人民医院MDT团队展开精密协同作战，血管外科团队先行落实抗凝措施，为手术安全奠定基础；乳腺甲状腺外科团队在精细解剖、保护喉返神经及剩余正常甲状旁腺的前提下，完整切除病变腺体，成功祛除高钙血症的根本病因。术后，针对因“骨饥饿综合征”引发的低钙血症，治疗团队采用静脉联合口服的阶梯式补钙方案，辅以活性维生素D调节，实现钙磷代谢的平稳过渡。

      面对同时威胁生命的多重疾病，蒙阴县人民医院凭借强大的学科实力和高效的团队协作，在疾病诊断、风险防控、手术实施、术后康复等各环节无缝衔接，成功化解了“高钙危象”与“血栓栓塞”的双重风险，展现了处理复杂疑难危重病例的深厚功底与整合医疗的协同优势。未来，蒙阴县人民医院将持续深化MDT诊疗模式建设，为更多疑难危重患者构筑起更精准、更高效、更安全的生命防线。