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蒙阴县人民医院成功开展首例单开口免充气经口腔镜甲状腺手术
近日,蒙阴县人民医院乳腺甲状腺外科手术团队成功开展单开口免充气经口腔镜甲状腺手术,手术用时短、创伤小、美容效果较好,获得患者好评。
01手术顺利完成
患者是位年轻女性,查体时发现甲状腺结节,无自觉症状。甲状腺彩超检查提示:甲状腺左侧叶低回声结节,C-TIRADS4B类,手术指征明确,入院后完善其他检查,无手术禁忌。颈部彩超及增强CT检查均未查见异常肿大淋巴结。
考虑到患者有较高的美容需求,不愿意在颈部留下手术切口瘢痕,经过充分评估病情,认为符合腔镜甲状腺手术指征。术前,乳腺甲状腺外科副主任袁秀英带领手术团队进行术前讨论,并邀请麻醉科、耳鼻喉科、超声诊断科、病理科等专业团队进行了多学科讨论。在患者知情同意后,两腺外科手术团队在齐鲁医院盛蕾教授的指导和麻醉手术科的配合下进行了单开口免充气经口腔镜甲状腺手术。手术过程顺利,耗时短,切口位于口腔内,创伤小,体表没有疤痕。术后3天,患者顺利拔管出院。
02手术适应症等
单开口免充气经口腔镜甲状腺手术适应症:
1.需手术的甲状腺结节、腺瘤等良性病灶,最大径≤6 cm(囊性可放宽至6~8 cm);
2.需手术的甲状腺功能亢进患者,且甲状腺肿大不超过II度;
3.分化型甲状腺癌同时满足以下情况:①原发灶最大径≤2 cm;②无腺外侵犯或仅突破甲状腺前包膜的微小外侵病灶或微小侵犯胸骨甲状肌;且无颈侧区淋巴结转移或者其他器官转移, 中央区转移淋巴结直径≤2 cm且未融合固定。
优点
与颈部开放手术相比:
1.美观。颈部无切口,切口位于口腔,做到了皮肤完整无疤痕,满足一定的美观需求;
2.创伤小,术后恢复快;
3.无充气相关手术并发症。术后患者颈部肿胀、紧绷不适、皮肤麻木、吞咽不适感明显减少。
03优秀医疗团队
此次单开口免充气经口腔镜甲状腺手术的成功开展,标志着蒙阴县人民医院乳腺甲状腺外科在微创甲状腺手术领域越发成熟,步入新的发展阶段,将会为更多爱美的甲状腺疾病患者带来福音。
县医院乳腺甲状腺外科先后派业务骨干到北京协和医院、中日友好医院、浙江大学附属第二医院、山东省立医院、山东大学齐鲁医院等医院进修学习,技术力量达市级领先水平,并与省级医院建立合作关系,定期有省级专家会诊手术,目前已成功开展锁骨下入路、胸乳入路、腋窝入路、口腔前庭入路等多种腔镜入路甲状腺术式。
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