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抢救生命，与时间赛跑——蒙阴县人民医院胸痛中心争分夺秒救治急性心梗患者

供稿：未知编辑：蒙阴县人民医院阅读：次发布时间：2021-09-18 08:34

8月11日，一场与死神抢夺时间的较量在蒙阴县人民医院上演。一位79岁的女性患者发生急性心肌梗死，在院前急救120、急诊科、导管室、心内科、检验科、ＣＴ室等多学科协作下，及时打通闭塞的冠状动脉，成功挽救了频死的生命，真正体现了胸痛中心建设的意义。
当天上午医院120急救中心接到电话称患者胸痛5小时，立即出车抵达现场，完成心电图采集并微信上传至我院胸痛中心救治群，医疗总监心内科主任王开侠考虑诊断“急性前壁心肌梗死”，当即给予回复“心肌梗死急救一包药”嚼服，建立静脉通道，一键启动导管室，所有介入人员严阵以待。心内科和急诊科医生护士早早等在急诊室门口，患者于11:52到达急诊抢救室，持续剧烈胸痛伴有剑突下疼痛，一直喊叫疼痛难忍，查体上腹部压痛明显，再次复查心电图为广泛前壁ST段抬高，进一步追问病史，患者高血压多年。情况紧急，立即采血、3分钟完善胸腹部CT检查，同时与患者家属沟通病情完善知情同意及术前准备，绕行心内科直达导管室行急诊介入，前降支近段100%闭塞，于12:40导丝通过，前降支植入支架1枚，12:58手术结束，患者疼痛缓解，生命体征趋于平稳，转入ccu病房继续治疗。全程绿色通道有条不紊，从送达医院到恢复血流仅用了48分钟，使缺血的心肌得到及时有效再灌注，大大改善了预后。

胸痛中心自创建以来打破科室界限通力合作，医疗技术水平和护理水平有了飞速的提升，积累了丰富的临床经验，扎实积累、稳步发展。与网络医院的区域协作也日益成熟，充分整合了优质资源，为高危急性胸痛患者建立“绿色通道”，院前与院内急救进行无缝链接，最大程度地保证了患者的黄金救治时机，大大降低了死亡率和致残率。“你以生命相托，我必全力以赴！”今后胸痛中心将继续前行，为百姓的健康保驾护航！

拓展：时间就是心肌，时间就是生命

急性心肌梗死发病后2小时内是最佳救治时间，俗称“黄金120分钟”，12小时内打通血管能挽救心肌。
那么，在“黄金120分钟”内能开通血管就足够了吗？患者就没有风险了吗？显然不是，冠状动脉一旦闭塞，在这120分钟内，心肌细胞随时间推移会成比例坏死，越早恢复血流，坏死的细胞会越少。胸痛中心为缩短缺血时间，采取了很多措施，例如先看病后付费、一键启动导管室、绕行CCU、绕行急诊科等。有数据显示，我国急性心肌梗死患者从发病到送达二级医院的平均时间为5小时，到三级医院为8小时，可见更多的延误在患者发病到就医前这段时间。这就需要提高大众对胸痛的认识，一旦胸痛请及时就医，避免“忍”、“等”、“拖”。

请坚信：医生最大的希望就是成功救治患者，请将专业的问题交给专业的人去做
急性胸痛请拨打：急救电话“120”、县人民医院急救电话4821555。