根据县委安排，医院党委认真学习了《习近平关于“不忘初心、牢记使命”论述摘编》及《学习纲要》等书籍，同时我也参加了县委党校为期5天的“不忘初心、牢记使命”主题教育读书班，通过读原著、学原文、交流研讨，使我对共产党员的初心和使命有了更深一步的理解，启发很大，收获颇丰。结合思想和工作实际，下面我就医院如何以坚持守初心、担使命，不断提升医疗服务水平，打赢创建三级综合医院攻坚战，谈一点体会。
       习近平总书记于2019年5月31日《在“不忘初心、牢记使命”主题教育工作会议上的讲话》中指出：守初心，就是牢记全心全意为人民服务的根本宗旨，以坚定的理想信念坚守初心，牢记人民对美好生活的向往就是我们的奋斗目标；以真挚的人民情怀滋养初心，时刻不忘我们党来自人民、根植人民，人民群众的支持和拥护是我们胜利前进的不竭力量源泉；以牢固的公仆意识践行初心，永远铭记人民是共产党人的衣食父母，共产党人是人民的勤务员，永远不能脱离群众、轻视群众、漠视群众疾苦。我们中国共产党，是全世界最大的执政党，我们这样一个大党，如果没有共同的理想信念来坚守初心，怎么可能组织得起来呢？历史和现实都告诫我们：全党守初心、担使命、理想信念坚定，党就拥有无比强大的力量，“正气存内，邪气不干”。否则后果不可设想。苏联解体、苏共垮台、东欧剧变的教训极其惨痛，殷鉴不远。因此，我们必须不断加强“不忘初心、牢记使命”教育，坚定理想信念，心中时刻装有为人民服务的宗旨。作为一名医务工作者，心中必须时刻牢记习近平总书记在十九大报告中提出的健康中国战略，总书记多次强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，以普及健康生活、优化健康服务、完善健康保障、建设健康环境、发展健康产业为重点，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康，为实现“两个一百年”奋斗目标、实现中华民族伟大复兴的中国梦打下坚实健康基础。这是党中央对全党全国人民及世界人民的庄严承诺，更是新时代对广大医务工作者的新要求。我国第一位也是目前唯一一位获得国际诺贝尔奖的世界著名科学家屠呦呦，多次受到习近平总书记的接见，屠呦呦就是践行守初心、担使命的楷模，更是广大医疗卫生战线上的楷模，她为世界人类的健康做出了杰出贡献。健康是一切之本，人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。我们始终坚持为人民服好务、为患者服好务，以病人为中心，以质量为核心，不断提高业务素质、技术水平、服务能力，做到服务好、质量好、医德好、群众满意，不断把为人民健康事业推向前进，就是我们广大医务人员的初心和使命。
       近年来，我们始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻中央医改精神，认真落实2018年中央和省委《关于公立医院加强党的建设的意见》，紧紧抓住公立医院改革的机遇，突出发展主题，坚持科技兴院，强化医院管理，以全新的发展思路，突破性的改革措施，争先进位、跨越发展，开创了医院发展的新局面。特别是我们更加注重以病人为中心，尊重患者的感受，提升患者的就医体验，着力提升医疗技术水平、改善服务质量，注重服务流程，更好的服务群众，守护了全县广大人民群众健康，赢得了人民群众的赞誉。医院先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“全国巾帼文明岗”、“国家爱婴医院”、“山东省先进基层党组织”、“全省改善医疗服务示范医院”等荣誉称号。2019年1月青岛大学医院管理研究所发布的山东省县级公立医院综合排名中，我院位列全省综合排名第24名。2019年9月被国家卫健委评为全国县级公立医院推荐标准300强。特别是我们着力党建引领业务发展，在全院打造“德医双馨、丹心向党”，在全院唱响“一个党组织就是一个堡垒，一名党员就是一面旗帜”，积极开展党员示范岗、党员示范窗口、党员先锋岗创建活动，要求党员必须充分发挥模范带头作用，在全院掀起干事创业的热潮，广大党员干部以自己的实际行动促进医院的创新发展，医疗服务进一步优化，管理效能进一步提升，创新创优能力进一步增强，患者满意度进一步提高。去年，市委督委办反馈了省里对全市12县区群众满意度电话访问成绩，蒙阴县获得全市看病就医满意度排名第3名的好成绩。
       与此同时，我们也清醒地认识到，与群众的愿望还有较大的差距，如医院的综合实力，虽然上升较快，但与发达地区县级医院和大型医院相比，还是存在一定的差距；在医风行风上，虽然通过党的群众路线教育、三严三实、两学一做等系列活动，医务人员服务态度、服务质量、办事效率有明显提升，但仍然存在服务意识缺陷、插队加塞、服务流程繁琐、患者不满意等现象仍有发生。因此，不忘初心、牢记使命，紧紧围绕健康中国战略，不断加强医疗卫生服务体系和保障体系建设，用责任担当和干事创业的精神促进医院发展，促使医院上台阶（由二甲升三级医院），坚持提升医疗技术水平和核心竞争力，努力保障和服务人民群众日益增长的健康需求。从去年开始，我们以创建三级综合医院为载体，推动内涵质量再提升、管理效率再提升、服务能力再提升，取得了明显成效。今年7月我们顺利通过了临沂市卫健委的三级综合医院预评审。2019年10月14日临沂市卫健委向山东省卫健委呈报了对蒙阴县人民医院进行三级综合医院正式评审的申评报告，目前已到了创建三级综合医院评审最后的冲刺阶段，急需再做一次全面动员和紧急部署。应当说，前阶段，医院全体干部职工为创建三级综合医院做了大量的艰苦细致并且卓有成效的工作，通过创建，医院规章制度不断完善，管理资料日渐丰富，管理水平有所提升，医疗服务质量得到明显改善，医德医风得到显著进步。这些成绩的取得，凝结着全院广大干部职工的辛勤汗水和艰辛付出。我想只要我们继续保持这种良好的工作作风、工作氛围和工作态势，就一定会得到很好的回报。但是，另一方面，在充分肯定我们前阶段工作成绩的同时，我们更应该清醒地认识到自身在创建工作中依然存在一些不容忽视的问题，我认为主要是“四个不到位”：一是少数同志认识不到位，部分同志仍没有认识到创建三级综合医院是需要全院全员参与的大工程；没有认识到在新一轮的等级评审将更多的采用个案追踪和系统追踪进行现场评价，没有任何一名员工可以置身创建之外，可以侥幸逃避专家的现场追踪及检查提问；没有认识到每一名员工都是科室质量与安全管理小组的成员，都应对科室的质量与安全负责；没有认识到创建三级综合医院本质是医院标准化建设和不断规范医疗行为的过程。二是相关核心制度执行不到位，比如仍有部分科室未严格落实我院会诊制度、病历管理制度、查对制度、三级查房制度、术前讨论制度、手术安全核查制度、非计划再手术管理制度、重大特殊手术上报审批制度。三是资料整理归档不到位：部分科室的质控活动每月记录重复拷贝，更有甚者到目前为止未形成完整的科室质控材料，多个档案盒的材料多个职能部门多次督导检查却仍未行动。四是少数同志技术操作不到位：仍有部分同志在专家来院检查时不能熟练掌握心肺复苏、电除颤等基本操作技能。同时，2019年7月25-26日临沂市卫健委对我院正式预评审结果判定为：三级综合医院评审条款共637条，其中有14个条款为E（不适用）。经统计，我院条款达A级为92条，占14.77%，三级乙等评审要求大于10%；达B级为288条，占61.00%，三级乙等评审要求大于50%；达C级为210条， 占94.70%，三级乙等评审要求大于80%；达D级为33条，占5.30%。核心条款达标情况：核心条款共计49条，其中达A级为6条，占12.24%；达B级为24条，占61.22%；达C级为19条，占100%。从预评审条款达标情况来看：我院B条款、A条款均为低分通过，特别是核心条款，三级乙等评审要求B级条款大于60%，我院仅为61.22%，要求A级条款大于10%，我院仅为12.24%，可以说是才刚刚危险通过及格线。省卫健委的现场评价肯定会更加严格、不留情面，稍有不慎即有可能满盘皆输，前期的所有努力和付出将会付诸东流。针对这些问题，特别是一票否决的核心条款所涉及的问题我们来不得半点懈怠，来不得半点马虎，来不得半点侥幸，一定要高度重视，严阵以待，决不能因此造成大的失误和问题，进而影响整个创建工作大局。
       下面，我紧紧围绕三级综合医院创建讲几点意见：
       一、务必进一步增强创建工作的责任感和使命感。
       创建三级医院是规范服务行为、减少医疗纠纷、实现医院安全发展的迫切需求。随着新医改各项政策的逐步实施，医院的发展正如逆水行舟，不进则退。能否顺利通过等级医院评审，直接关系到医院的生存和发展，关系到每个职工的切身利益。
       全院每一个职工，务必站在讲政治、讲全局的高度，进一步增强责任感和使命感，立即投身到冲刺工作中，努力完成工作任务，决不允许拖医院后腿，决不允许逃避责任，否则将严厉惩处，决不姑息。
       二、务必持续提高医疗质量，保障医疗安全。
       医疗质量和医疗安全是整个创建工作的核心，评审标准的所有内容都是从各个方面来保证医疗质量和医疗安全。全院所有职工务必围绕这个核心运转，各行政职能科室要协助临床医技科室做好依法执业、人力资源配备、医疗服务安全、教学科研管理等工作。临床各医务人员要从病历处方入手，认真落实医疗核心制度，要加强医患沟通，努力改善服务态度，杜绝一切医疗质量和医疗安全问题。
       三、务必加强领导、严肃纪律。
       在冲刺工作中，创建领导小组要继续抓好指导工作，五个院级督导组要切实履行督导职责，各班子成员决不能只挂名字，不做事情。
       冲刺迎评的重心是督导，各督导组要有一抓到底的信心与决心，排除干扰，定期检查创建工作落实情况，对敷衍了事、工作不力的，一律从严从重处理。
       四、团结一致、齐心协力、一鼓作气、保证创建成功
       我院自启动创建三级综合医院工作以来，在全院干部职工的努力下，已经奋战了200多个日日夜夜，取得了阶段性的成绩。
但是，从目前督导检查和各科室反馈的情况上看，我院创建三级综合医院工作仍有非常多的任务尚未完成，我们离评审标准仍有很大差距，省卫健委将在近期对我院进行正式评审，我们的准备时间已经不多。在这么短的时间内，我们要完成如此巨大的工作任务，这就需要我们团结一致，齐心协力，艰苦卓绝地奋斗。
       根据上级评审专家的意见，我们梳理了全院存在的诸多共性问题，如：标识问题、应知应会、病历问题、心肺复苏、除颤仪使用、环境卫生、围手术期管理、应急演练、科室质控、考核培训等问题。为集中解决这些问题，我们成立了“院级督导组”并制定了督导计划，各督导组成员名单评审办在节前已通过内网发至全院。督导内容评审办会在内网每周发布。
       院级督导组将对全院各科室进行全覆盖无死角的全面督导，实行责任包干一抓到底，从应知应会的提问到病历书写、围手术期管理、技能操作、应急演练等方面进行全方位督导。请同志们加班加点，查漏补缺，迎接检查。
       今后我们将用新思想指导医院各项工作，坚持守初心、担使命，在践行习近平总书记健康中国战略上积极作为，转化为具体行动，更好的服务患者。在主题教育活动中，为使主题教育更直观、更生动，更具操作性，在做好规定动作的同时，我们在全院提出，提升医疗服务水平，创建三级综合医院是我们担使命的集中体现，创建三级综合医院就是检验我们的主题教育成效的试金石，我们将通过三级综合医院的提档升级，进一步促进医院的内涵质量建设，提升医院的技术水平和救治能力，增强医院的综合竞争力，以扎扎实实的诊疗效果保障全县人民的身体健康。在创建工作中，我们一定要有饱满的激情、攻坚的准备、必胜的信心，全力做好创建工作。我坚信，通过医院全体干部职工的共同努力，克难求进、扎实工作，我们一定能够取得最后的胜利！